tombkeeper2026-03-05 21:07被tk转发1次Open options科威特那位驾驶 F/A-18 用三枚 AIM120 击落三架 F15E 的飞行员，让我想起了《虎口脱险》里的斗鸡眼机枪手。 图片描述 by gemini-3-flash-preview详情
tombkeeper2026-03-05 20:02Open options之前提过的“大杆”练习（微博正文），坚持一段时间后我发现了一个意想不到的效果：困扰我多年的膝盖疼痛大为好转。我有一侧的膝盖疼痛已经好几年，虽然不严重，但表现很奇怪，疼的位置不固定，触发疼痛的动作也不固定。所以几个康复师都没搞清楚到底怎么回事。考虑到膝盖疼痛发生在我减肥之后，我怀疑诱因可能是减肥导致的某些腿部肌肉力量下降。之前倒是想过做深蹲之类来锻炼腿部肌肉，但试了之后发现反而会加重症状。可能深蹲所练到的那些肌肉并不对症。大杆的劈刺抖都是站三体式，脚下生根，力从根节发起，所以虽然杆子拿在手上，但其实腿部肌肉也能得到锻炼，可能恰好练到了需要增强的那些肌肉。详情
tombkeeper2026-03-05 18:11Open options想清楚这个问题，也就想清楚恒生科技了。tombkeeper2026-03-03 15:09被tk转发1次Open options除了编程，你们觉得 2026 年底之前会出现另一个能赚钱（请注意不是烧钱）的市场规模至少是编程一半的大模型业务场景吗？ 详情
tombkeeper2026-03-05 17:31Open options在十几年前，很多人对强人工智能——现在叫 AGI 了——还是当笑话看的。而现在看来，科学家们预言的时间应该差不多，也许还保守了一点。tombkeeper2015-02-16 10:10被tk转发1次Open options很多科学家认为强人工智能将于 2040 年左右出现，这可能使我们成为地球上最后一代人类。这让我想起了 2038 年 1 月 19 日 3 时 14 分 07 秒——人类终点，Skynet 零点？或者强人工智能一出现就因为这个瘫痪了？Ken Thompson 得到了来自未来的的消息？但那时候已经没有 32 位系统了吧？[思考] 详情
tombkeeper2026-03-05 13:55Open options从我这些年在西医养生上的探索来看，对抗大脑衰老的有效方法之一是学习新语言。很多高质量研究都证明了这一点。而且效果可以叠加：学的语言越多，抗衰老效果越好。//@来去之间:#涨姿势#Joken是个runner2026-02-26 10:23被tk转发1次Open optionsThe Atlantic的文章，这是衰老，还是ADHD？Is It Aging, or Is It ADHD?中年美国人正在为大脑迟钝寻找一种新的可能解释。意识到自己的大脑正在走下坡路，可能是一件令人不安的事。大约从四十五岁起，任何人都可能开始忘记名字、丢三落四，或者难以集中注意力。这些症状的出现，往往会促使人去看医生——哪怕只是为了证实自己的直觉：一切都是岁月流逝惹的祸。然而，随着美国老龄人口中越来越多的人步入"我的大脑到底怎么了"这一人生阶段，许多患者开始向医生提出一个新问题——多位医疗从业者告诉我：我究竟是在正常老化，还是患有ADHD（注意缺陷多动障碍）？近年来，公众对ADHD的认知急剧提升。美国疾控中心2020年至2022年的数据显示，约11%的5至17岁美国儿童曾获得ADHD诊断。如今，许多处于中年及以上年龄段的美国人开始反思：自己那混乱的认知状态，真的只是衰老的症状吗？对至少一部分人而言，答案很可能是：他们携带着未被诊断的ADHD，而症状已经严重到难以应对的地步。由于这一障碍会随年龄以不同方式呈现，答案有时也可能是两者兼而有之。从历史上看，ADHD长期与多动的男孩形象高度捆绑。但约翰斯·霍普金斯大学成人ADHD研究专家大卫·古德曼告诉我，全球研究显示，50岁以上人群中约有3%患有ADHD，换算成美国人口，大约相当于360万人。关于ADHD整体上是被过度诊断还是诊断不足，学界至今仍存在争议。但随着医疗从业者和公众的认知持续提升，那些此前被忽视的人群中，确诊人数正在攀升。美国疾控中心报告显示，2020年至2021年间，中年人群中兴奋剂类药物的处方量出现了"显著"增长。然而，中年期也使本就棘手的ADHD诊断过程更加复杂。古德曼指出，直到2013年，美国精神医学学会的诊断手册《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）才正式将成人ADHD单独列出，而在医学院课程中，这一议题几乎仍是盲点，因此许多医生根本不会将其列为患者病情恶化的可能原因。正如我此前所写，现行的ADHD诊断和治疗临床指南清一色聚焦于儿童，而这一障碍在人生不同阶段的表现可能大相径庭。例如，儿童期表现为身体上的多动，到成年后可能转变为内心的焦躁不安。能够诊治成人ADHD的医生本就寥寥无几，即便是受过相关训练的医生，也可能难以将ADHD的症状从中年期其他常见健康问题中剥离出来加以甄别。中年期认知下降的潜在成因繁多，且彼此之间往往相互交织。与"正常"衰老相关的变化，部分可归因于大脑的自然萎缩以及神经元连接数量的减少。抑郁和焦虑等在中年期高发的精神疾病，也会带来与ADHD类似的心理和认知健康后果。轻度神经认知障碍——一种介于认知健康与痴呆之间的状态，在65岁及以上人群中颇为常见——同样与ADHD有着相似的表现，包括错过预约和频繁丢东西。（关键的区别在于：轻度神经认知障碍患者往往会忘记单词及其拼写，而ADHD患者通常不会出现这一症状。）对部分人而言，症状背后也可能是早发性痴呆或阿尔茨海默病在作祟。照料他人的负担、身体疾患以及日益繁重的工作责任——这些中年生活的典型特征——都会加剧上述任何因素所引发的认知问题。"要逐一排除这一切，着实不易，"宾夕法尼亚州立大学临床心理学家达拉·巴宾斯基告诉我，她专门研究女性全生命周期中的ADHD表现。中年女性的ADHD诊断尤为困难。部分原因在于，女孩获得ADHD诊断的比例本就低于男孩，许多成年女性带着这一障碍走过一生，却从未有所察觉。另一个原因是，许多中年女性正处于围绝经期，伴随而来的认知变化包括脑雾、注意力难以集中和健忘。卡尔加里大学研究老年ADHD的神经心理学家布兰迪·卡拉汉告诉我，引发围绝经期症状的激素水平波动，还会干扰大脑中的多巴胺信号传导，从而加重ADHD症状。部分得益于社交媒体的推动，成人ADHD的认知度不断提升，促使许多女性开始主动寻求帮助，巴宾斯基说。50至54岁女性群体中的兴奋剂处方量增长尤为突出。尽管如此，模糊的诊断标准与高度重叠的症状叠加在一起，意味着很可能有大量患有ADHD的老年美国人至今未获诊断。接受治疗的人更是少之又少，这使得他们的老龄体验远比实际所需更为艰难。中年时期的首次确诊，可以从根本上改变一个人的老龄体验。首先，它让人在人生重大转变期感到被认可——而这些转变本身，往往会让应对ADHD变得更加吃力，包括维系人际关系、按时缴费和维持工作表现。此外，兴奋剂类药物的处方，可以帮助ADHD患者改善注意力、冲动控制和多动症状。除了改善中年生活质量，确诊对未来的大脑健康同样意义深远。ADHD与阿尔茨海默病、帕金森病以及某些类型痴呆等神经退行性疾病存在关联，但科学家目前尚不清楚其中的机制。麻省总医院成人ADHD研究项目神经精神科医生及科学协调人克雷格·苏尔曼告诉我，一种可能的解释是，ADHD患者难以养成维护大脑健康所需的生活习惯，例如压力管理、保证充足睡眠和坚持锻炼。卡拉汉及其他研究者的研究表明，ADHD患者的脑白质——大脑的神经信号传导通路——存在异常，这可能使其大脑在抵御日后疾病侵袭时韧性更弱。研究人员目前还不清楚ADHD药物是否能真正对抗更具破坏性的脑部疾病的根本成因。但如果兴奋剂能帮助患者保持其他有益于大脑健康的生活习惯，合理推测它们或许确实有所裨益。然而，兴奋剂类药物在老年人群中的处方率，远不及年轻人。大多数ADHD药物的FDA批准适用年龄上限仅为55岁或65岁，原因是尚未在更大年龄人群中开展过测试，因此通常也不在医疗保险的报销范围之内。此外，兴奋剂会升高血压和心率，在心血管疾病和肥胖等健康问题高发的中年及以后阶段，风险尤为突出。基于上述原因，部分医生对向老年患者开具兴奋剂处方持审慎态度。（美国联邦政府在《让美国重拾健康》报告中也认为，这类药物存在过度使用的问题。）但越来越多的证据表明，向老年患者开具ADHD药物是可以安全实施的，这使得可靠的诊断变得愈发重要。美国ADHD及相关障碍专业协会（APSARD）预计将于今年发布首份成人ADHD临床指南。苏尔曼是该指南委员会的成员，他告诉我，这是一次"就ADHD的治疗方式建立基本共识"的尝试。（他未透露APSARD是否会为中年及老年人群制定专项指南。）尽管如此，信息的传播速度依然迟缓，成人ADHD的概念在医学界内外仍面临阻力。部分医生认为，用兴奋剂治疗老年患者的风险得不偿失；另一些医生则担忧，这一诊断将正常的衰老过程过度医疗化。然而，随着美国人口结构持续老龄化，或许我们正需要重新审视：何为正常的老龄化？医学文献对此仅有宽泛的定义：认知迅速恶化并不正常，但随年龄渐进的衰退是正常的。成人ADHD诊断的增加，至少为我们提供了一个契机，去进一步厘清后者的边界。没有人的大脑能够永葆锐利，但有些人或许有更多时间，来守住自己的那份清醒。#海外新鲜事#图片描述 by gemini-3-flash-preview详情