医药漫谈之一

作者：tombkeeper[Base64Decode("dG9tYmtlZXBlckB4Zm9jdXMub3Jn")] 出处： http://hi.baidu.com/tombkeeper 时间：2007.04.21 前天看了《The Pursuit of Happyness》。这部电影的主题并不新颖：小人物奋斗史。和前一阵的《Weather Man》等类似。但《Weather Man》的叙事较为轻松，而《The Pursuit of Happyness》则更压抑一些，或者说更感人一些。 我想说的主要不是剧情，而是电影里威尔·史密斯卖的那个便携式骨密度仪。从电影里面来看，美国至少在1981年就有了骨密度仪，而且都普及到了私人医生。而我念大学的时候才刚听说这东西，我们在这上面就落后了至少20年（当然也可能是我孤陋寡闻，欢迎指正）。 无论是基于X线还是基于超声的骨密度仪，其原理和制造工艺都不能说太艰深。但是为什么我们一直没有？ 在继续阐述之前，想请大家先看一个新闻：“ 3000多种药因降价停产 改头换面后高价再上市 ”。 国外制药企业之间的竞争很大程度上是比的是技术，靠的是专利。譬如说前几年辉瑞研究出了Viagra，卖得很火。辉瑞丝毫不怕别人仿制，Viagra的药品包装盒很大方地写着化学成份：西地那非，因为有专利保护。 罗氏也好，礼来也好，默沙东也好，如果也想赚这个钱，对不起，要么自己研究有同样功效的化学物质，要么等20年专利保护期之后。 在这样一种良性环境下，制药企业自然你追我赶，在技术研究上投入大量资源。 而中国的制药企业基本上没有研发投入的传统，百分之99.99的西药都是仿制国外的。所有的制药企业都在眼巴巴等着西方药品的专利到期。 因为大家都仿制，成本也差不多，最后卖的时候，自然就要八仙过海，各显神通。所以国内制药企业投入最多的一是广告，二是回扣。能摊到研发上面的，寥寥无几。最后陷入了“主要靠仿制”->“竞争主要靠市场因素”->“广告、回扣投入高”->“研发费用少”->“主要靠仿制”的死循环。 要在中国搞医药改革，不打破这个死循环是不成的。