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理论上,我们仍处于1918年流感疫情中

2022-11-28链接

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一群佩戴口罩、骑着白色飞马的勇士手持长剑与弓箭从云端俯冲,向画面中散落的红色病毒球发起进攻,其中巨大的病毒正被闪电击碎。右下角有一群民众手持印有中国、英国、意大利等各国国旗的长盾,组成了紧密的防御阵线。整幅画作色调明快,背景为蓝天白云和一道斜贯画面的金色光芒。

2020 年 1 月,新冠疫情刚出现不久。那会儿谁都还不知道后面的事情,但我想无论如何历史总是有参考意义的,就写了《谈谈上个世纪的几场流感》。不过当时我也不知道应该参考些什么。现在似乎知道一点了。一百年前的 1918 年流感曾造成超过 5000 万人死亡,而当时全世界人口才 17 亿。导致 1918 年流感的病毒就是 H1N1。H1N1 从未消失,2009 年还有过一次较大的流行。根据多个不同来源的报告,在 2009 年的流行中 H1N1 可能感染了 10亿人,并导致了几十万人死亡。所以,理论上,我们现在和第一次世界大战时的人们一样,仍处于 1918 年流感疫情中。很多人可能还没能清醒无误地意识到:广义上的新冠病毒可能也像 H1N1 一样永远不会消失了,新冠疫情永远也不会过去。那么,应该怎么办?我完全可以理解人们常常本能地回避一些事情。就像我们小时候放暑假在外面玩的时候,偶尔也会想起开学了是要交暑假作业的,但我们会赶紧把思绪从这个念头上挪开,好接着玩。***不少人认为最近这一轮疫情高峰是 2022 年 11 月 11 日的“二十条”新防疫政策导致的,认为新政策放松了管理,导致疫情泛滥。这个看法可能是错的。2022 年 10 月 29 日,我把下面这张图发给了一些朋友,并提醒他们要做些准备应对新一轮疫情冲击。这张图其实就是新浪网站的疫情统计图。我只是在上面加了两条绿色的辅助线。

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这是一张“本土疫情现存趋势图”,通过折线展示了从1月1日至10月29日期间,确诊、密接和无症状感染者的人数波动。图表在3月18日和10月29日处分别标注了绿色的垂直辅助线,其中代表“密接”的橙色曲线在10月底呈现出极其陡峭的上升趋势,数值接近60万。

当时有些朋友说看不明白,我就把左边那条辅助线右侧的内容抹掉后让他们再看。

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这是一张“本土疫情现存趋势图”,展示了1月至10月间确诊、密接和无症状人数的变化,其中代表“密接”的橙色曲线波动最剧烈且远高于其他数据。图中在3月18日和10月29日两个时间点上,各画有一条醒目的绿色垂直辅助线,显示此时密接人数均处于快速攀升后的高位。

密接数和确诊数自然是正相关的。从历史数据也可以看出密接增长是确诊增长的前导指标。九月底到十月底的密接增长曲线连续一个多月如此陡峭,就预示了未来一段时间确诊数必然飙升。无论有没有“二十条”都会如此。*** 根据香港卫生署卫生防护中心对这一波奥密克戎疫情(2021 年 12 月 31 日至 2022 年 11 月 23 日)的统计:不管什么疫苗,只要接种了,都会大大降低死亡率。即便是 80 岁以上的老人,每一剂疫苗,都会把死亡率降低一半。四剂疫苗可以把 80 岁老人的死亡率降到 0.87%。而对于中青年来说,三剂疫苗就可以把死亡率降低到接近零。

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这是一张关于新冠死亡率的统计图表,标题为“按年龄组别和疫苗接种情况划分的死亡率”,通过柱状图和数据表展示了不同年龄段在接种0至4剂疫苗后的致死率差异。图中文字强调超过95%的死亡个案为60岁或以上长者,且接种疫苗能显著降低死亡率。数据表显示,以80岁以上人群为例,未接种疫苗的死亡率为14.70%,而接种四剂疫苗后该数值降至0.87%。

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这是一张《按年龄组别及疫苗接种情况划分的死亡率》统计表,详细对比了不同年龄段(从3岁以下到80岁以上)在接种0至4剂疫苗后的死亡百分比。表格显示死亡率随接种剂数增加而大幅下降,其中80岁以上未接种者的死亡率为14.70%,接种四剂后降至0.87%。底部红字强调,接种三剂及以上疫苗可显著降低死亡风险,对年长组别尤为显著。

遗憾的是,中国人民付出巨大牺牲争取到了整整三年的缓冲时间,却并没有被好好利用来提高疫苗接种率,尤其是高龄人群的接种率。***至于“打疫苗之后得白血病”之类的说法——这其实是个数学问题。中国白血病年发病率大约 10 万分之 3。大城市高一些,大概 10 万分之 6 到 10 万分之 10。也就是说,像北京这样两千万人口的城市,每年都会至少新增一千多个白血病患者。在群体接种疫苗的年份,这些人中一定会有很多人的发病时间恰好是在刚打过疫苗后不久。两百多年来疫苗一直是我们应对传染病最有效的武器,但也一直有人不相信疫苗。1879 年美国就成立了“反疫苗接种协会”,紧接着又成立了“新英格兰反强制疫苗接种联盟”和“纽约市反疫苗接种联盟”。其实,1796 年爱德华·詹纳发明天花疫苗的时候,就有人认为是骗局了。各种各样反对疫苗的声音和疫苗本身一样古老。下面这张就是当时法国的反疫苗宣传画。

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这是一幅18世纪的法国讽刺画,画面中一名戴着尖帽的男子骑在牛背上,身后牛车里坐着一个长满鳞片的半人半蛇怪物;前方一名长着驴耳朵的男子正骑驴挥舞着巨大的注射器,追赶几名惊恐逃跑的孩童。图片底部印有文字:“BEWARE! THE VACCINE. From a French caricature of the XVIII century.”(警惕!疫苗。出自18世纪的一幅法国讽刺画。)

***无论持什么观点,在疫情面前,我们的敌人不是彼此,而是病毒。平和地接受新冠疫情可能永远不会结束,并认识到接种疫苗是我们应对新冠最重要的措施,督促身边每个还没接种够三剂疫苗的人尽快去完成接种,并在开放第四剂后也积极接种,这就是普通人为对抗新冠、恢复正常生活所能做的最有意义的事情。