前几天粉丝群有人说自己的孩子打了流感疫苗后发烧，“去社康验血，不是流感”“买了检测盒子测了，也都是阴性”“从昨天中午睡觉到今天”。社康认为是疫苗应激导致的发烧。但她还是有点担心。
闲聊可以用模糊的语言，写诗可以用模糊的语言，但处理正经事的时候必须用准确的语言。所以我让她先提供这些信息：
1、年龄；
2、性别；
3、首次出现症状的时间；
4、出现了哪些症状；
5、之后至今症状发生了哪些变化；
6、之后至今家里采取了哪些措施；
7、验血具体检测的是什么项目；
8、买的检测盒子具体是什么检测盒子；
9、“昨天中午睡觉到今天”是准确严谨的描述还是夸张的描述。
这位粉丝的水平也是可以的。根据上面的问题就简明扼要地把关键信息都给出来了。我一看：发烧是注射疫苗后 2 小时出现的，最高腋下 39.8 度；吃了布洛芬体温会降低，但也有38.5；发烧已经持续了 36 小时；除了发烧还有两次呕吐；验血就是血常规，淋巴细胞较低、中性粒细胞略高；“检测盒子”是流感抗原试剂盒；确实是过去 36 小时中除了起来吃饭就一直睡。
打疫苗后发烧并不罕见，但通常不会注射后 2 小时就出现，也不会烧到这么高，不会伴有呕吐。所以看起来不像典型的疫苗应激。结合淋巴细胞较低、中性粒细胞略高来看，还是更像病毒感染初期。流感抗原试剂盒的敏感性并不高，可能只有 60%，所以自测阴性并不能排除流感。我又问呕吐是不是喷射性的，她说不是。不过家长的这种观察也只能作为参考。
总体来看我觉得不像疫苗应激，在这个季节大概率是流感，但也不能排除病毒性脑炎之类更严重的问题。无论如何，儿童持续高烧且伴有呕吐、嗜睡都不能掉以轻心，还是要搞清楚原因才好。所以我让她尽快带孩子去医院看看。后来在医院确诊了是甲流，现在已经好转。
大家去医院也是一样的，要记住是去看病不是去聊天。医生问诊也许会问的很详细，但你不应该假设医生问诊一定会问的很详细。所以建议去看病之前先想好要对医生陈述的情况，最好是写下来。记住，用准确的语言。