印度怎么有这么小众的研究方向——吹海螺治疗打鼾/睡眠呼吸暂停。

一个新研究提出，每天花15分钟吹一种特殊的印度海螺，坚持半年，可以显著减轻中度睡眠呼吸暂停的严重程度，让人白天不那么困，晚上睡得更香，甚至还能让脖子变细一点。

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

打鼾不仅仅是噪音问题。在巨大的鼾声之间，呼吸会突然停止，十几秒甚至几十秒，然后在一声响亮的喘息或窒息声中恢复。第二天醒来，感觉像是打了一整晚的仗，头昏脑涨，疲惫不堪，白天开会、开车都可能打瞌睡。

这就是阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea, OSA），一个影响全球近10亿人的隐形流行病。

这种夜复一夜的“缺氧-强制重启”循环，会对身体造成全方位的打击：

▪️ 睡眠结构被摧毁： 几乎无法进入对身体修复和记忆巩固至关重要的“深度睡眠”和“快速眼动睡眠”。所以，无论睡多久，都像是没睡好一样，第二天必然感到极度疲劳、注意力不集中、记忆力下降。

▪️ 心血管系统不堪重负： 每次缺氧和惊醒，都会导致血压瞬间飙升，心率加快。长此以往，高血压、心脏病、心律失常、中风的风险会大大增加。

▪️ 代谢紊乱： 睡眠呼吸暂停会干扰身体的激素分泌，比如胰岛素。因此，它与2型糖尿病的发生密切相关。

▪️ 情绪和心理问题： 长期睡眠剥夺和缺氧，容易导致情绪不稳、易怒、焦虑甚至抑郁。

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

目前，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的金标准是一种叫做CPAP的机器。它像一个戴在脸上的小型鼓风机，通过持续输送气流，强行把气道“吹开”，防止它在睡眠中塌陷。

它很有效，但问题是很多人觉得不舒服——每晚都要戴着一个面罩，连着一根管子睡觉，机器的噪音、面罩的压迫感、皮肤过敏……种种不适，导致超过一半的患者在一年内就放弃了治疗。

于是，印度的研究者提出了——吹海螺。

✔无创的、非药物的疗法。
✔成本低廉，一个海螺可以用很久。
✔可以在家轻松练习的呼吸肌肉锻炼。
✔古老传统智慧与现代循证医学完美结合。

〰️〰️〰️〰️〰️〰️
科学家们用一个叫做“呼吸暂停-低通气指数”（Apnea-Hypopnea Index, AHI）的指标来衡量睡眠呼吸暂停的严重程度。它的计算方法很简单：

AHI = （一整晚呼吸暂停的次数 + 低通气的次数） / 睡眠的总小时数

单位是“次/小时”。

▪️ 正常： AHI < 5次/小时
▪️ 轻度： 5 ≤ AHI < 15次/小时
▪️ 中度： 15 ≤ AHI < 30次/小时
▪️ 重度： AHI ≥ 30次/小时

这篇论文研究的对象，就是中度患者。他们每晚睡觉时，平均每小时都要经历15到30次呼吸中断和缺氧。睡8小时，要被“憋气”120到240次。

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

研究者将38名参与者随机分配到两个小组：吹螺组和对照组，每组19人。

▪️ 吹螺组： 这一组的19名参与者，每人分发了一个Shankh海螺。这是一种特殊的左旋海螺（Turbinella Pyrum），在印度文化中具有重要地位。他们接受了专业指导，学习如何正确地吸气、屏气，然后用力将气体吹入海螺，发出悠长而洪亮的声音。他们被要求每周练习5天，每天至少15分钟，持续6个月。

▪️ 对照组： 这一组的19名参与者，不接触海螺。他们接受的指导是进行深呼吸练习。同样要求每周练习5天，每天至少15分钟，持续6个月。

最后坚持下来的，吹螺组 14 人，深呼吸组 16 人。

在研究开始前和6个月结束后，所有参与者都接受了三项核心评估：

▪️ 爱普沃斯嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale, ESS）： 一份简单问卷，让你评估自己在8种日常情景下（如坐着阅读、看电视、坐车等）打瞌睡的可能性。总分0-24分，分数越高，代表白天越困。

▪️ 匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）： 一份更详细的问卷，评估你过去一个月的睡眠质量、入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠障碍等。总分0-21分，分数越高，代表睡眠质量越差。

▪️ 多导睡眠监测（Polysomnography, PSG）： 这就是传说中的“睡眠研究”，是诊断睡眠呼吸暂停的金标准。你需要在专业的睡眠实验室里度过一晚，身上会贴满各种传感器，这些传感器会记录下你整晚的脑电波（判断你处于哪个睡眠阶段）、眼球运动、心跳、呼吸气流、血氧含量、胸部和腹部的呼吸努力程度，甚至腿部活动。通过这些海量数据，精确地捕捉到每一次呼吸暂停，并计算出你的AHI指数，评判病情严重程度。

〰️〰️〰️〰️〰️〰️
结果是，吹螺组大获全胜：

▪️ 白天更精神了。
吹螺组的爱普沃斯嗜睡量表（ESS）平均得分从基线的14.6分下降到9.6分，显著降低了5.0分，降幅高达34%。
而对照组的ESS得分几乎没有变化（仅下降0.31分）。
也就是说， 6个月后，那些每天吹海螺的人，他们的“困倦指数”暴跌了三分之一。而那些只做深呼吸练习的人，还是和以前一样困。

▪️ 晚上睡眠质量更好了。
吹螺组的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）平均得分降低了1.8分（分数越低越好）。
而对照组的得分反而增加了1.3分。
吹螺组不仅白天精神了，他们自己也感觉晚上睡得更好了。入睡更快，夜里醒来的次数更少，整体感觉更安稳、更舒畅。
有趣的是，深呼吸小组的睡眠满意度非但没有提升，反而还下降了。这说明，对于睡眠呼吸暂停这种器质性的疾病，单纯的精神放松或一般性的呼吸练习，可能无法带来实质性的改善。

▪️ 呼吸暂停次数变少了。
吹螺组的呼吸暂停-低通气指数（AHI）平均值从23.1次/小时下降到18.7次/小时，减少了4.4次/小时。
而对照组的AHI反而从23.8次/小时上升到25.0次/小时，增加了1.2次/小时。
吹螺组平均每小时停止呼吸的次数，实实在在地减少了4.4次，意味着他们的病情正在从“中度”向“轻度”好转。
对照组的病情在6个月里，非但没有好转，反而还略微恶化了。
这揭示了一个残酷的现实：睡眠呼吸暂停是一种进展性疾病，如果不加干预，它很可能会随着时间的推移而变得越来越严重。

更深入的分析发现，这种改善是全方位的。无论是在较浅的非快速眼动睡眠期（NREM），还是在肌肉最放松、呼吸暂停最容易发生的快速眼动（REM）睡眠期，吹海螺都显著减少了呼吸暂停的次数（分别减少了约22.8%和21.8%）。

▪️ 夜间血氧水平得到改善
吹螺组的夜间最低血氧饱和度（Lowest SpO2）显著提升了7.1%，而对照组则下降了1.7%。
血氧饱和度，可以理解为你血液里氧气的“浓度”。正常值在95%以上。睡眠呼吸暂停发作时，这个数值会急剧下跌，有时甚至会跌到80%以下，这对于身体，尤其是大脑和心脏，是极其危险的。
吹螺组在6个月后，他们整晚血氧水平的“最低点”被显著拉高了。这意味着，即使他们仍然有呼吸暂停发生，但由于气道比以前更通畅，恢复得更快，所以缺氧的程度大大减轻了。他们的身体在夜间承受的“缺氧压力”变小了。

▪️ 脖子变细了。
吹螺组的平均颈围减少了1.0厘米，而对照组的颈围没有显著变化。
参与者在吹海螺时，需要鼓起脸颊，收紧喉咙，动用颈部的多组肌肉来控制气流，就像是给脖子和喉咙做了局部加强锻炼。
为什么脖子变细很重要？因为粗大的颈围是睡眠呼吸暂停的一个重要风险因素。脖子粗，意味着皮下脂肪更多，软组织更肥厚，气道被挤压后剩下的空间就更小。
吹海螺减少了颈围，这可能意味着它减少了气道周围多余的脂肪或重塑了肌肉组织，从而从物理上为气道创造了更宽敞的空间。

〰️〰️〰️〰️〰️〰️
需要注意的地方——

▪️ 样本量较小：最终完成研究的只有30名参与者（14人吹海螺，16人深呼吸）。未来的研究需要招募成百上千的参与者，才能得出更普适的结论。

▪️ 单一中心： 研究只在印度的斋浦尔进行。不同人种、不同文化背景、不同生活习惯的人，效果是否会一样？这需要跨国、跨中心的研究来验证。

▪️ 非双盲： 参与者和研究者都知道谁在吹海螺，谁在做深呼吸。这可能会产生偏见。比如，吹海螺的参与者可能会因为觉得自己在做一个新颖的治疗而更有动力，或者产生更强的安慰剂效应。理想的实验是“双盲”，即参与者和评估者都不知道分组情况。但对于吹海螺这种操作，实现“双盲”几乎是不可能的。

如果你怀疑自己有中度或重度睡眠呼吸暂停，还是先去咨询专业的医生吧。

📄 Sharma, K. K., Gupta, R., Choyal, T., Sharma, K. K., Sharma, D., & Sharma, T. (2025). Efficacy of blowing shankh on moderate sleep apnea: A randomised control trial. ERJ Open Research. doi.org/10.1183/23120541.00258-2025

#世上神马研究都有#

我记得看过一篇文章，谈精神分裂症的，文中夸奖中国很多家庭不把精神病人送去医院，认为这是讲亲情，有助于精神病人康复。